Каковы последствия удаления щитовидной железы у женщин? Ведь этот орган отвечает за выработку гормонов и, соответственно, за все, что с ними связано. А это не только самочувствие и настроение, но еще и репродуктивная способность, распад жировой ткани и многое другое. Поэтому, если женщине предстоит удаление щитовидки (тиреоидэктомия), врач обязательно рассказывает ей обо всех последствиях, чтобы заранее подготовить пациентку к трудностям реабилитационного периода.
Зачем удалять щитовидную железу
Щитовидка располагается в области шеи. Несмотря на свои малые размеры, она очень важна для нормальной работы многих систем организма. Это очень чувствительный орган, который реагирует на малейшие изменения, связанные с содержанием йода. Его дефицит или переизбыток нарушает работу щитовидной железы, и если это происходит регулярно и никак не лечится, то начинаются проблемы. Кроме йода, на состояние щитовидки влияет наследственность и образ жизни человека.
При некоторых патологиях работу этого органа можно поддерживать медикаментозно. Также нередки случаи оперирования щитовидки с целью вырезания опухолей. Но есть и запущенные болячки, требующие полного ее удаления. В частности, это онкология или наличие диффузного зоба, мешающего дыханию. Также показаниями являются некоторые травмы щитовидной железы.
Реабилитационный период после удаления щитовидки
Сама по себе операция не очень сложная. Она длится от 1 до 2 часов, проводится под общим наркозом. Обе доли щитовидки удаляются через небольшой разрез в центре шеи. Предварительно с помощью эндоскопа и инструментов врач иссекает орган от всех нервов. Разрез зашивается, пациент отправляется в реанимацию для контроля выхода из наркоза либо сразу в палату.
Благодаря тому, что разрез небольшой, восстановление после удаления щитовидки проходит достаточно спокойно. Швы снимают через 3-4 дня. За это время пациент может испытывать некоторые неприятные симптомы.
- Болевой синдром. Ощущается в области разреза, а также в задней части шеи из-за особого ее положения во время операции. Купируется анальгетиками и легким массажем.
- Трудности при глотании, вызванные скоплением жидкости под разрезом. Жидкость отводит врач с помощью пункции.
- Нарушения голоса (хриплость, осиплость). Это нормальное явление для операций в области шеи. Проходит за пару недель.
- Дефицит кальция, проявляющийся нервозностью, слабостью, ознобом. Лечится дополнительным введением этого минерала в рацион или приемом кальцийсодержащих препаратов.
Выписка пациента производится после удаления швов, если нет никаких жалоб и беспокойств. Вообще, обычно с самим швом или болями в области шеи особых проблем не возникает. Сложность в другом: нужно научиться жить без щитовидной железы. Поначалу это может быть непросто, но люди привыкают. Женщинам в этом плане тяжелее, потому что изменение гормонального фона для них более ощутимо, чем для мужчин.
Особенности жизни без щитовидки
Функции отсутствующей щитовидной железы будет выполнять гормонозаместительная терапия. Сначала она прописывается по стандартной схеме, а затем корректируется, исходя из самочувствия пациента и данных анализов. Самые часто используемые препараты: L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс. Разумеется, посещать эндокринолога придется регулярно, причем не только планово, но иногда и экстренно: при появлении любых жалоб или резкого изменения состояния здоровья.
Кстати! Назначение гормонов женщине зависит от ее возраста, репродуктивной способности и желания иметь детей. Молодой девушке пропишут одни препараты, а даме за 50, которая уже претерпела климакс, понадобятся несколько иные гормональные таблетки.
Системы и органы человека не могут не отреагировать на изменение гормонального фона после удаления щитовидки. Поэтому, пока подбирается гормонозаместительная терапия, и пока пациент к ней привыкает, он может наблюдать у себя неприятные симптомы.
Нервная система
Смена настроения – это один из ключевых моментов, которые замечают пациенты после удаления щитовидной железы. Гормоны влияют на эмоциональное состояние человека, поэтому неудивительно, что он может стать раздражительным, даже плаксивым, рассеянным.
Кожа и волосы
Кожные покровы истончаются, могут появиться морщины. Волосы тоже портятся: они сильнее выпадают, становятся сухими и ломкими. Женщинам обычно рекомендуют сделать короткую стрижку, чтобы хоть как-то приостановить потерю волос.
Желудок и кишечник после удаления щитовидной железы будут работать нормально, но могут начаться проблемы с усвояемостью некоторых витаминов и минералов. Это тоже связано с недостатком гормонов.
Метаболизм
Ожирение и отечность – вот еще две проблемы, с которыми сталкиваются женщины после удаления щитовидной железы. Организм частично перестает производить клетки, отвечающие за распад жировой ткани, поэтому жир накапливается, а вода не выводится.
Костный аппарат
Из-за плохой усвояемости минералов кости могут стать более хрупкими. Суставная ткань также будет изнашиваться быстрее, поэтому не исключено, что спустя несколько лет после удаления щитовидки разовьется артрит или артроз.
Репродуктивная система
Это главное, что волнует всех женщин. Главная задача врача: восстановить пациентке менструальный цикл. И когда месячные придут в норму, это и будет показателем того, что женщина сможет иметь детей. Но рекомендуется предохраняться до тех пор, пока врач не «даст добро» на планирование беременности.
Если гормонозаместительная терапия будет подобрана неправильно, либо пациентка не станет соблюдать курс приема лекарств или дозировки, то могут возникнуть проблемы в виде прекращения менструации или, наоборот, слишком обильных выделений.
Иногда последствия полного удаления щитовидной железы у женщин выражается в отсутствии овуляции. Проверить это можно путем измерения базальной температуры на 14-16 день цикла, по внешним признакам, либо обратившись к гинекологу-эндокринологу.
Справляемся с трудностями после тиреоидэктомии
Если человек изначально не жаловался на здоровье, то операцию по удалению щитовидки и послеоперационный период он перенесет легко. В случае если состояние пациента усугублялось сопутствующими заболеваниями или возрастом, могут возникнуть проблемы в виде осложнений. Например, если были заболевания желудка, то они осложнятся постоянным приемом медикаментов; при наличии костных патологий пациенту тоже будет непросто: могут добавиться боли в суставах и т. д.
Еще одна косвенная трудность, которая ожидает всех, кто перенес удаление щитовидки, это существенная трата денег. Некоторые гормональные препараты стоят недешево, а принимать их нужно всю жизнь. Этот же факт (постоянность прием лекарств) постепенно приводит к ухудшению состояния печени, поэтому следует поддерживать этот орган всеми способами. В частности, это диета и отказ от алкоголя.
Справиться с нестабильным эмоциональным фоном поможет психолог. Он расскажет, как научиться подстраиваться под смену настроения, как радовать себя и переключаться при возникновении грустных эмоций. Помощь близких тоже очень важна: всем, кто окружает человека, оставшегося без щитовидной железы, нужно не накручивать его, а, наоборот, создавать благоприятную и позитивную атмосферу.
