https://drshmelyov. com/articles/podgotovka-k-rinoplastike/ https://drshmelyov. com/articles/podgotovka-k-rinoplastike/#respond thu,. 26 мая 2022 08:23:36 +0000 https: /////////// dshmelyov. com/? p = 2865 Первый прием у пластического хирурга, важные вопросы, которые нужно задать врачуПервый визит к врачу требует максимальной добросовестности. Необходимо как можно больше анализировать детали, которые не соответствуют вашей внешности. Сообщите хирургу о любых будущих параметрах носа, ее внешнем виде или проблемах с дыханием. После сбора истории болезни и обсуждения врач […]. .
Подготовка к ринопластике appeared first in Пластическая хирургия.
]]>Первый визит к пластическому хирургу, важные вопросы, которые нужно задать врачу
Первый визит к врачу требует максимальной честности. Необходимо как можно больше рассказать о деталях, которые не соответствуют вашей внешности. Хирург должен быть проинформирован о любых будущих параметрах носа и любых проблемах с дыханием. По этой причине.
После сбора анамнеза и беседы врач проводит обязательное обследование — переднюю ретробульбароскопию. Первый метод осуществляется с помощью расширителя, второй — с помощью зеркала и, возможно, эндоскопии.
Следующим шагом во время первичной консультации является трехмерное моделирование будущего результата работы организма. Это позволяет хирургу визуализировать результат до операции и оценить, насколько он соответствует желаемому, как будут сохранены общие пропорции, насколько хорошо нос будет соответствовать чертам лица и какие изменения следует внести. После всех обсуждений, осмотра и диагностики врач принимает решение об оптимальном варианте ринопластики и информирует пациента о важных оттенках процедуры.
Задавайте вопросы врачу. На первом приеме вы можете сразу спросить, какие существуют хирургические альтернативы, и узнать, сколько времени, по прогнозам, займет операция и как долго сохранятся результаты. Также важно узнать у врача больше информации
- О периоде восстановления: как долго он продлится, какие существуют ограничения, какие процедуры доступны для ускорения восстановления, о
- Складывание тканей: как долго продлится операция, сколько она будет стоить, какие анализы и перевязки будут сделаны, какие лекарства будут использованы
- Что касается возможных осложнений, вы можете спросить у врача о частоте осложнений выбранного вами метода процедуры и о том, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму негативные последствия.
Вы можете спросить своего хирурга о количестве процедур в месяц, так как решающим фактором в хирургии является практический опыт. У хорошего врача всегда будет очередь.
Содержание
- Лабораторные анализы, необходимые перед ринопластикой, сроки их актуальности
- Дополнительные диагностические исследования, которые необходимо пройти перед операцией, сроки их актуальности
- Подготовка к операции: запреты и рекомендации
- Лабораторные анализы, необходимые для сдачи перед операцией, сроки их актуальности
- Дополнительные диагностические исследования, которые необходимо пройти перед липосакцией, сроки их актуальности
- Подготовка к операции: запреты и рекомендации
- Виды искривления носа
- Виды и методы ринопластики
- Ринопластика при коррекции кривого носа — основные подробности операции
- Другие безоперационные способы исправления дефекта. Основные минусы перед хирургическим исправлением
- Показания к закрытой ринопластике
- Причины отказа от операции.
- Подготовка к операции
- Первичная консультация
- Ограничения перед модификацией.
- Реабилитационный период
- Советы пластических хирургов для быстрого восстановления
- Когда можно увидеть видимые результаты
- Отличия закрытой и открытой ринопластики носа
- Какие проблемы решаются в ходе операции
- Виды, методы и этапы хирургического вмешательства
- В таких случаях хирург отказывается от операции
- Подготовка к операции
- Анализ и тестирование
- Ограничения.
- Рекомендации и советы пластического хирурга врача в реабилитационный период
- Безоперационные способы коррекции носа картошкой и их недостатки в сравнении с пластической операцией
- Об операции: анестезия, время оперативного вмешательства, техника выполнения коррекции
- В таких случаях хирург отказывается от операции
- Как проходит подготовка к операции
- Запись на консультацию
- Анализ и тестирование
- Ограничения перед пластической операцией
- Реабилитационный период: советы пластического хирурга
- Безоперационные способы коррекции крыльев носа. Их недостатки в сравнении с пластикой
- Стадии формирования каллуса
- Типы костных шишек
- Причина.
- Диагноз.
- Способы лечения
- Медикаменты.
- Физиотерапия.
- Повторная ринопластика
- Профилактика в реабилитационный период. Рекомендации пластического хирурга
Лабораторные анализы, необходимые перед ринопластикой, сроки их актуальности
Одним из основных требований ринопластики является определение общего состояния здоровья и выявление возможных противопоказаний для пациента. Для этого определено несколько обязательных клинических тестов
- Клинический анализ крови (действителен в течение 10 дней); и
- Биохимический анализ крови. Важными параметрами крови являются АСТ, АЛТ, общий белок, глюкоза, общий билирубин, электролиты, уровень креатинина и мочевины (действительны в течение 10 дней).
- Анализ на группу крови и факторы RH, включая.
- Анализы крови на ВИЧ, гепатит В, С и сифилис (срок действия 3 месяца)
- Гель (действителен в течение 10 дней); и
- анализ мочи (не менее чем за 10 дней до обработки).
В зависимости от эпидемиологического статуса, Covid может потребовать проведения ПЦР-теста. Результаты должны быть получены не позднее чем за 5 дней до запланированной даты операции.
Дополнительные диагностические исследования, которые необходимо пройти перед операцией, сроки их актуальности
Чтобы исключить противопоказания и определить готовность к операции, каждый пациент должен пройти следующее физическое обследование
- Флюорография (действительна в течение 1 года), и
- кардиограмма (действительна в течение 10 дней); и
- Рентген и компьютерная томография
- Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Результаты обследования могут потребовать консультации специалиста и должны быть рекомендованы лицом в возрасте 45 лет и старше. Всех пациентов осматривает анестезиолог.
Подготовка к операции: запреты и рекомендации
Если противопоказаний нет, врач назначит дату проведения ринопластики, а пациент должен быть должным образом подготовлен к операции.
За 1 месяц до операции
Пациентам следует избегать посещения косметологических процедур, которые положительно влияют на кожу (химический или глубокий пилинг). Также рекомендуется исключить посещение солярия для защиты от прямых солнечных лучей.
За 2 недели до процедуры
По согласованию с врачом на этом этапе следует временно прекратить прием гормонов и противозачаточных факторов свертывания крови. Следует избегать курения, так как никотин оказывает негативное влияние на сосудистую систему и может вызвать тромботические проявления в послеоперационный период.
За неделю до операции
Важно отказаться от употребления алкоголя, так как он влияет на сосудистую систему и снижает эффективность анестезии. Следует прекратить прием препаратов витамина Е и не использовать пищевые добавки. За семь дней до операции стоит избегать смерти. Вечером накануне операции, за 8 часов до операции, должен быть последний легкий прием пищи. Вечером перед очисткой кишечника проведите манипуляцию — en bowel.
Пластиковый день.
Не ешьте и не пейте. Необходимо тщательно умываться по утрам. Может принимать душ. Не наносите косметику или кремы. Лекарства следует принимать только после консультации с врачом. Все украшения и аксессуары должны быть сняты.
Если у пациента плохое зрение, ему следует заранее приобрести контактные линзы, так как очки не рекомендуются в первое время после ринопластики. Также важно ухаживать за гардеробом. Послеоперационная одежда идеально подходит для катания на пуговицах и молниях.
Подготовка к ринопластике appeared first in Пластическая хирургия.
https://drshmelyov. com/articles/podgotovka-k-liposakcii/ https://drshmelyov. com/articles/podgotovka-k-liposakcii/#respond thu, May 2022 26 мая 07:02:03 +0000 https: /////////// dshmelyov. com/? p=2834 Первичный прием у пластического хирурга, важные вопросы к врачуНа первичном приеме врач оценивает исходные данные пациента, выслушивает все пожелания относительно желаемого изменения объема, прогнозирует результат липосакции и согласовывает его с клиентом. Хирург также определяет размер процедуры, от которого зависит данная хирургическая процедура и вид анестезии. После осмотра и выяснения деталей врач […].
Подготовка после липосакции appeared first in Пластическая хирургия.
]]>Первый визит к пластическому хирургу, важные вопросы, которые нужно задать врачу
На первичном приеме врач тщательно оценивает исходные данные пациента, выслушивает все пожелания пациента относительно желаемого изменения объема тела, прогнозирует результат липосакции и согласовывает его с клиентом.
Хирург также определяет объем операции, от которого зависит конкретный метод хирургического вмешательства и вид анестезиологической помощи. После детального осмотра и получения согласия врач поможет клиенту выбрать компрессионную одежду подходящего размера. Его следует носить в течение примерно одного месяца после операции. По окончании приема хирург выпишет направление на обследование и назначит необходимые консультации у специалистов.
Важно на первом приеме сообщить врачу о наличии хронических заболеваний и аллергических реакций на лекарственные препараты. Важно сообщить врачу о любых вредных привычках, например, о приеме контрацептивов, гормональных препаратов или других лекарств. Дата следующей менструации должна быть определена как можно точнее, в этом случае операция не проводится. Если какой-либо из этих факторов скрыт или искажен, конечный результат липосакции будет меньше, а риск осложнений — выше.
Поскольку ответственность за восстановительный период лежит в первую очередь на пациенте, пациент должен сначала расспросить пластического хирурга о тканевых проблемах (время и стоимость операции), восстановительном периоде (продолжительность, ограничения и запреты, что необходимо способы ускорения выздоровления), возможные осложнения и меры предосторожности для их минимизации.
Лабораторные анализы, необходимые для сдачи перед операцией, сроки их актуальности
Перед липосакцией пациенты должны пройти полное обследование, чтобы оценить общее состояние и выявить возможные противопоказания. Список стандартизированных лабораторных тестов включает следующее
- Общий анализ крови (срок годности 10 дней); и
- биохимический анализ крови (действителен в течение 10 дней); и
- Определение группы крови и проверка резус-фактора
- анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, тест на RW (действителен в течение 3 месяцев), и
- Пиктограмма (результаты действительны в течение 10 дней), Пиктограмма (результаты действительны в течение 10 дней)
- Анализ мочи (результаты действительны в течение 10 дней) ;
При необходимости могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования. Точный список определяет врач, принимая во внимание состояние здоровья пациента.
Дополнительные диагностические исследования, которые необходимо пройти перед липосакцией, сроки их актуальности
Среди физических обследований пациенты должны пройти следующие:.
- Флюороскопия (результаты действительны в течение одного года); и
- ЭКГ (результаты действительны в течение 10 дней), и
- УЗИ вен нижних конечностей (результаты действительны в течение 3 месяцев); и
- Липосакция живота — ультразвуковое исследование брюшной полости.
Перед операцией следует проконсультироваться с анестезиологом и врачом общей практики, а при необходимости и с другими специалистами.
Подготовка к операции: запреты и рекомендации
Как и любая хирургическая процедура, липосакция имеет определенные рекомендации и ограничения
- За 1 месяц до операции: следует избегать агрессивных воздействий на кожу в зоне планируемого хирургического вмешательства (например, химических препаратов или глубокого пилинга), посещения солярия и естественного воздействия солнечных лучей.
- За 2 недели до операции: следует прекратить прием антикоагулянтов и гормональных препаратов, женщинам следует прекратить прием оральных контрацептивов. За 10 дней до операции: рекомендуется бросить курить и отказаться от алкоголя до полного восстановления, так как никотин замедляет процесс регенерации, а этанол препятствует адекватному свертыванию крови. Чтобы избежать сильных отеков, рекомендуется уменьшить потребление соли.
- За неделю до манипуляции: рекомендуется практически не пользоваться косметикой и отказаться от занятий спортом. Не используйте механические процедуры в области липосакции, эпиляции, массажа любого вида. Последний прием пищи допускается не позднее чем за 8 часов до вмешательства, еда должна быть легкой без пищевых добавок.
- В день операции: не ешьте, не пейте, не пользуйтесь косметикой и не выполняйте механические упражнения в обрабатываемой области. Утром можно принять легкий душ без излишней температуры.
Пациенты должны быть заранее предупреждены об удобстве одежды в период восстановления. Они должны быть удобными, мягкими и легко сниматься.
Подготовка после липосакции appeared first in Пластическая хирургия.
https://drshmelyov. com/articles/rinoplastika-pri-korrektsii-krivogo-nosa/ korrektsii-krivogo-nosa/#respond Thursday, 3 Mar 2022 12:02 :02 +0000 https://drshmelyov. com/? p=2742 Человеческое тело не обладает строгой симметрией. Глаза, уши, руки и т.д. Они не совсем одинаковые. Анатомия носа почти у каждого человека имеет некоторые нарушения. Как правило, изменения настолько незначительны, что их не нужно исправлять. Однако часто возникают ситуации, когда носовые отклонения изменяют общий облик человека и приводят к серьезным […].
The post Ринопластика для исправления кривого носа appeared first on Пластическая хирургия.
]]>Основные причины деформации носа.
В человеческом теле нет строгой симметрии. Глаза, уши, руки и т.д. Они отличаются очень незначительно. Анатомия носа почти каждого человека также имеет некоторые нарушения, но обычно эти изменения настолько незначительны, что не требуют коррекции.
Однако часто возникают ситуации, когда носовые отклонения изменяют общий вид человека, а в серьезных случаях могут возникнуть проблемы с дыханием. Все причины, которые могут привести к такой аномалии, можно разделить на две группы
- Родственник. Они обусловлены индивидуальными особенностями строения лицевого черепа, формирование которого также происходит на стадии эмбрионального развития. Однако такой тип асимметрии встречается редко. Это связано с тем, что у ребенка твердая ткань носа, в основном представленная хрящом, характеризуется пластичностью и способна принимать правильную форму после рождения без внешнего вмешательства.
- Приобретен. К этой группе относится большинство случаев.
- Посттравматические аномалии, при которых хрящевые структуры органов смещены в одну сторону; и
- Патологические процессы в полости носа: из-за различных опухолей, полипов и других причин обструкции одной ноздри человек вынужден дышать преимущественно со здоровой стороны, функциональные ноздри расширяются, чтобы компенсировать это, и нарушается асимметрия органа. Улучшение дыхательной функции и
- воспалительные поражения диафрагмы.
К приобретенным причинам также относятся осложнения после ринопластики, выполненной неопытными пластическими хирургами.
Виды искривления носа
Учитывая анатомо-физиологические особенности и причину деформации, можно выделить следующие типы деформации
- Деформации носового скелета с фронтальным смещением: искривление (нос «смотрит» вбок), различные изменения формы ноздрей (очень широкие или узкие, короткие или длинные, большие или маленькие, толстые или тонкие).
- Гипоплазия: короткий нос, седловидный нос, недостаточность органа, недоразвитие носовых хрящей.
- Гиперплазия: связана с увеличением размеров органа из-за чрезмерного роста лобной (слишком широкой), толстобокой («горбатой») костей, ширины (толстой) и длины (длинной) носовых хрящей.
- Изменение формы носового конуса вследствие повреждения остеохондрального хряща без потери мягких тканей;
- Дефекты формы кончика носа: чрезмерно вытянутый вниз, крючковатый, раздвоенный, заостренный, чрезмерно закругленный кончик; и
- Утолщение переносицы.
Все вышеперечисленные виды искривления относятся к дефектам наружного носа, но существует и внутренняя разновидность — раздвоенная диафрагма. Это очень распространенная патология, которая может быть следующих видов: собственно кривизна, гребень, шип и комбинированные формы.
Виды и методы ринопластики
Ринопластика заключается в следующем
- Первичная: проводится впервые для исправления врожденных и приобретенных дефектов и устранения возрастных изменений (ринопластика).
- Вторично: пластическая хирургия для исправления существующих дефектов после предыдущих неудачных операций, и
- Реконструкция: направлена на восстановление костной и хрящевой ткани носового скелета.
- Функциональные: пластика носовой диафрагмы и внутренних структур для восстановления носового дыхания.
В зависимости от техники, существует два вида ринопластики — открытая и закрытая. При закрытой технике разрез делается только в середине носа. Открытые методы предполагают внешний разрез в культе.
Ринопластика при коррекции кривого носа — основные подробности операции
Ринопластика требует комплексного подхода и поэтому состоит из различных этапов
- Первичная консультация: во время первичного визита к врачу проводится осмотр пациента, назначаются анализы и проводятся дополнительные диагностические исследования.
- Клиническое обследование: необходимы общие и диагностические тесты. Анестезиолог консультируется с целью определения типа анестезии, которую необходимо провести, и
- Подготовка к операции: за месяц до операции рекомендуется исключить вредные привычки и лекарства, а также препараты, влияющие на систему свертывания крови. Пациенты с инфекционными и воспалительными заболеваниями не допускаются к хирургическому вмешательству.
- Операция: время, проведенное в операционной, зависит от сложности процедуры и длится в среднем 1-3 часа. Во время процедуры врач выполняет пластику по ранее выбранному методу и
- Реабилитация в стационаре: после большинства операций пациенты находятся под наблюдением медицинского персонала в течение первых 24 часов.
- Реабилитационный период: во время реабилитации пациент носит компрессионное белье (при необходимости), принимает назначенные врачом лекарства и ограничивает физическую активность; через 2-3 месяца врач осматривает пациента и оценивает результаты; после операции пациент проходит медицинский осмотр и обследование у врача.
Фактический ход операции зависит от выбранной процедуры.
- Закрытый метод: хирургические разрезы делаются внутри слизистой оболочки носа. Этот метод в основном используется, когда требуются лишь незначительные корректировки. Послеоперационные признаки скрыты.
- Открытая ринопластика: разрез делается на внешней поверхности носа. Эта процедура является предпочтительной, поскольку она обеспечивает врачу лучший доступ к операционному полю. Открытая техника используется для всех основных операций, включая коррекцию задней формы носа и ширины носа. Послеоперационные рубцы минимальны и почти полностью рассасываются. Этот вид операции выполняется с помощью различных техник, в том числе и частных.
Процедура проводится под анестезией с обязательным участием анестезиолога. После проведения необходимой процедуры врач сшивает кожу и накладывает наружную повязку на 7-10 дней.
Другие безоперационные способы исправления дефекта. Основные минусы перед хирургическим исправлением
Безоперационная ринопластика не является действительной альтернативой традиционной ринопластике. С его помощью можно исправить лишь небольшие дефекты, а многие методики дают временный эффект. Однако 5-7% пациентов достигают коррекции без операции. Некоторые из этих методов включают следующие техники
- Инъекции с наполнителями: могут исправить небольшие дефекты, такие как легкая асимметрия носа, острые носы или углы органов. Часто это делается для того, чтобы закрыть небольшие бугорки, введенные выше и ниже дефекта. Это обеспечивает плавный переход. Основной недостаток этого метода — временный эффект, который в зависимости от филлера длится от шести месяцев до года, после чего процесс повторяется.
- Ботулинотерапия: в основном используется для устранения мимических мышц, чтобы избежать образования морщин в области носа, а также для блокировки мышц, опускающих кончик во время соединения. Лечение также имеет временный эффект.
- Липолиз: используется для уменьшения подкожной жировой массы, избавления от отеков и борьбы с ресурсами. Результаты бывают быстрыми, но кратковременными, а злоупотребление лечением может привести к осложнениям.
- Подтяжка резьбы: резьба редко используется для затягивания носа. Это очень неестественно и может привести к воспалительным заболеваниям. Эта техника позволяет приподнять кончик устройства и изменить носовой угол. Это обеспечивает омолаживающий визуальный эффект.
Выбор процедуры ринопластики всегда индивидуален и зависит от целей, но хирургическая ринопластика предлагает самую высокую точность, стабильность и предсказуемость результатов.
The post Ринопластика для исправления кривого носа appeared first on Пластическая хирургия.
https://drshmelyov. com/articles/zakrytaja-rinoplastika/ https://drshmelyov. com/articles/zakrytaja-rinoplastika/#respond 30 Dec 2021 Thu 12:58:01 +0000 https://drshmelyov. com/ ? p=2667 О хирургии Закрытая ринопластика — это метод пластической хирургии, который предполагает доступ к полости носа через носовую полость. При открытой ринопластике делается дополнительный разрез в разрезе, который представляет собой мембрану между ноздрями, состоящую из кожи и хряща. Операция проводится под интратрахеальной (общей) или местной анестезией. В целом […].
The post Закрытая ринопластика appeared first on Пластическая хирургия.
Закрытая ринопластика — это метод пластической хирургии, при котором операция проводится через хирургический доступ из носовой полости в полость носа.
Техника разреза предполагает дополнительный разрез в перегородке, которая представляет собой мембрану между ноздрями, состоящую из кожи и хряща.
Операция проводится под интратрахеальной (общей) или местной анестезией. При общей анестезии пациенты получают премедикацию. Среднее время работы составляет 1,5 часа, но вместе с подготовкой не должно превышать 3 часов. Закрытая ринопластика сохраняет целостность хрящевой ткани и культи. Время восстановления сокращается до 3 месяцев, но полное заживление занимает 6 месяцев.
Показания к закрытой ринопластике
Закрытая ринопластика показана по эстетическим и медицинским показаниям.
Эстетические причины включают
- Асимметричные крылья и форма
- Горбинка» на спинке носа, «горбинка» на спинке носа, «горбинка» на спинке носа.
- Параметры — длинный, широкий и
- Неправильные носовые ходы — слишком узкие или слишком широкие, и
- Форма кончика носа — бульбообразная, раздвоенная или искривленная;
Внешние дефекты — это визуальные проблемы, а абсолютные (медицинские) состояния влияют на жизненно важные функции организма. Медицинские условия включают:.
- Травма носа,.
- Диафрагмальная дивергенция,.
- Деформации хрящей и костей носа, а также
- затрудненное дыхание; и
- Назальные диодформирующие полипы.
Причины отказа от операции.
Сложные деформации носовой диафрагмы, представляющей собой особую костно-хрящевую структуру, в некоторых случаях не позволяют провести операцию. При наличии абсолютных противопоказаний пластический хирург откажет вам в проведении ринопластики.
- Онкология.
- депрессивный диабет, сахарный диабет,.
- гемофилия.
- Эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, в стадии застойных явлений
- Психические расстройства,.
- До 18 лет.
Противопоказания — это косвенные причины для отказа от операции. К ним относятся:.
- Острый грипп и острые респираторные инфекции,.
- Зависимость от никотина.
- компенсированный сахарный диабет, и
- Предрасположенность к образованию келоидных рубцов,.
- Беременность и грудное вскармливание.
Ринопластика допустима после простуды или прерывания грудного вскармливания. В противном случае требуется специальная подготовка и постоянное наблюдение врача после операции.
Подготовка к операции
Первичная консультация
Во время консультации пластический хирург осматривает нос и узнает о его особенностях. Выслушав пожелания пациента, врач моделирует на компьютере трехмерное изображение будущей формы носа.
Перед операцией врач назначает клинические и лабораторные исследования.
- Диагностический материал — ЭКГ, флюорография, рентгеновские снимки и
- образцы крови для общего и биохимического анализа, анализа на гепатит, ВИЧ, резус-фактор, гель-тест, а также
- Анализ мочи.
После консультации, клинического осмотра и диагностических исследований пластический хирург составляет план вмешательства. При необходимости пациентов направляют к другим специалистам, включая анестезиологов и психологов.
Ограничения перед модификацией.
Избегайте алкоголя и лекарств, влияющих на свертываемость крови, таких как гормональные контрацептивы и аспирин. Продолжайте курить и сведите к минимуму косметику. Избегайте солнечных ванн и загара, чтобы снизить риск возникновения отеков. Очки следует заменить линзами.1. Не используйте их в течение пяти месяцев.2. В день назначенной операции разрешается легкий прием пищи.
Реабилитационный период
По окончании процедуры хирург накладывает на нос гипсовую повязку. Это предотвращает смещение кости, а гипс контролирует отек и выделения из носа.
Врачи назначают обезболивающие препараты на срок до пяти дней. Однако при блокировке носового диода может возникнуть дискомфорт, так как пациент чаще дышит через рот. Головные боли могут возникать из-за недостатка кислорода и сухости во рту. Затрудненное дыхание может продолжаться до двух-трех недель, а иногда и до двух месяцев.
В первую неделю после пластики швы в нижней части колобомы и носа обрабатываются антисептиком. Чтобы избежать образования корки и слизи, во время заживления раны полость носа промывается физраствором. На 7-й день гипсовая и силиконовая шина снимаются. Отек может сохраняться до 2 недель.
Через месяц после операции следы хирургического вмешательства исчезают. Укрепляются ткани носа и определяется его форма. Физиотерапия (магнито- и фототерапия, электрофорез, лимфодренаж с бензином) ускоряет темпы восстановления; через год рубцовая ткань окончательно формируется.
Ухудшение и воспаление в период восстановления и реабилитации происходят, если пациент не противится советам и назначениям врача.
Советы пластических хирургов для быстрого восстановления
Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать советам пластического хирурга. Получите лечение для предотвращения бактериальной инфекции и развития грибков и обработайте швы соответствующим образом.
После снятия отека могут помочь мази на основе экстракта арники, Лиотон 100 (для век) и троксебазин. Антикоагулянты (аспирин, ибупрофен) ускоряют выздоровление. Никотин препятствует прохождению кислорода через кровеносные сосуды, поэтому отказ от курения может помочь ранам быстрее зажить.
Рекомендации хирурга после операции:.
- Горячая пища и питье в течение первых двух дней, ограничьте прием острой, очень холодной и очень горячей пищи.
- Не удаляйте штукатурку, не допускайте ее намокания.
- Ограничьте посещение бань, саун, пляжей и соляриев.
- Спите на спине только в течение двух недель.
- Не наклоняйте голову вперед, не ограничивайте физическую активность и упражнения.
- Для тех, у кого есть проблемы со зрением, замените очки линзами в период восстановления (6 недель), чтобы уменьшить давление на переносицу, избежать «вмятин» и
- Профилактические испытания два раза в неделю, один раз в месяц в течение шести месяцев после снятия повязки, возвращаясь к врачу через год.
Когда можно увидеть видимые результаты
Первые изменения заметны через неделю после снятия повязки. Новую форму носа можно оценить через 2-3 месяца. Окончательные результаты проявляются через шесть месяцев после восстановления тканей носа.
Отличия закрытой и открытой ринопластики носа
Выбирая, к какой ринопластике прибегнуть, врач не акцентирует внимание ни на одной из них, и разница между ними незначительна. Если ринопластика проводится открытым или закрытым способом, визуально виден только один хирург. Оба метода направлены на коррекцию носа и диафрагмы. Операции по медицинским показаниям, например, на диафрагме, приводят к коррекции диафрагмы таким же образом — восстанавливается нормальная функция дыхания.
И закрытая, и открытая ринопластика одинаково повреждают слизистую оболочку носового диода. Отек неизбежен во время операции из-за разрезов гладкой ткани, окруженных сетью кровеносных сосудов и капилляров. Развитие гематом и синяков зависит от внимательности хирурга и анестезиолога во время остеотомии. Заживление происходит быстрее только в случае индивидуальных особенностей организма.
The post Закрытая ринопластика appeared first on Пластическая хирургия.
https://drshmelyov. com/articles/rinoplastika-pri-korrekcii-bulboobraznoj-deformacii-konchika-nosa/ rinoplastika-pri wed, 10 nov 2021 05:43:55 +0000 https: //drshmelyov. com/?P = 2609 Хирургическая ринопластика проводится под общим наркозом. Продолжительность процедуры зависит от сложности коррекции и длится в среднем 1-2 часа. Какие проблемы можно решить с помощью хирургии? Ринопластика картофельного носа может решить различные эстетические проблемы. Мясистые края делают более изящными, чтобы уменьшить количество подкожного жира, а большие ноздри уменьшают, удаляя часть хряща [… …]
Пост-ринопластика для исправления деформации кончика носа впервые появилась в пластической хирургии.
Ринопластика проводится под общей анестезией. Продолжительность процедуры зависит от сложности коррекции и составляет в среднем 1-2 часа.
Какие проблемы решаются в ходе операции
Картофельная ринопластика может решить многие эстетические проблемы
- Уменьшение количества подкожного жира, что делает мясистые края более красивыми и
- Уменьшение больших ноздрей путем удаления части крыльного хряща
- для утончения чрезмерно закругленных краев.
- Чтобы снять крылья.
Эта же операция может помочь и при травматических деформациях хряща.
Виды, методы и этапы хирургического вмешательства
Сферический нос имеет различные анатомические особенности.
- Широкий купол (округлый) хряща с большим плавником, a
- Изогнутые латеральные (боковые) ножки ориентированы вертикально, с преувеличенными краями.
- Утолщение мягких тканей, кожи и подкожного жира.
По мере увеличения и уплощения купола нос становится широким и уплощенным на кончике. Если слой мягких тканей небольшой, купол носа сферический и имеет вертикальные боковые ответвления, нос является «сегментированным». Соответственно, выбирается хирургическая процедура.
Закрытая ринопластика проводится через внутренний разрез в носовой полости. Ринопластика почти всегда выполняется таким образом. Он менее травматичен, тоньше и не оставляет следов. Это можно исправить без разрезания ягодиц. Послеоперационное онемение отсутствует, так как не перерезаются сосудистые пучки и нервы. При этом не происходит разрушения питательных веществ в тканях, что способствует более быстрому заживлению. Слизистая надрезается, и через разрез пластический хирург вводит инструмент.
При открытой ринопластике разрез делается в области перелома, который представляет собой складку кожи под носом. Внешние раны быстро заживают и почти не видны.
Хирургическая техника и методика зависит от особенностей кончика носа. Это предполагает оптимизацию угла схождения средней ножки и изменение формы и объема хрящевых куполов крыла и латеральной (внешней) ножки.
Для этого пластические хирурги используют несколько методик.
- Уменьшить расстояние между двумя куполами крыльного хряща, и
- Изменение формы свода (например, его сужение), и
- удаление части избыточного хряща, и
- изменяя положение и форму боковых элементов хряща, при этом
- использование аутотрансплантатов
- Сужение и сближение купола и
- удаление части мягких тканей из апикальной и супраапикальной областей; и
- сочетание различных техник.
После операции в носовую полость вставляется силиконовая аднекса, которая поддерживает изнутри сформированный кончик носа и позволяет дышать.
Результат операции оценивается по различным критериям, включая улучшение формы носа и пропорций лица, отсутствие избытка тканей на кончике носа и визуализацию рубцов при наружной операции.
В таких случаях хирург отказывается от операции
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к операции.
Абсолютно серьезные патологии и другие важные моменты включают.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- сердечно-сосудистые заболевания,.
- гипертония, стадии II и III,.
- проблемы со свертываемостью крови, проблемы
- В возрасте до 18 лет.
- Злокачественные опухоли,
- Сахарный диабет,.
- Психические заболевания.
Возрастное ограничение связано с тем, что лицевой скелет продолжает формироваться до 18 лет. Картофельная ринопластика не рекомендуется из-за снижения регенерации тканей и эластичности кожи в этом возрасте.
Противопоказаниями являются острые заболевания. К ним относятся острые респираторные вирусные инфекции, другие инфекции и зудящие наслоения в области оперативного вмешательства. Рекомендуется отложить коррекцию во время беременности и лактации.
Подготовка к операции
Первым шагом в подготовке к исправлению деформации носового края является консультация с пластическим хирургом. Он начинается с теста для определения особенностей строения носа. Как правило, существуют черты лица, которые указывают на гармонию после операции. Врач оценивает состояние тканей и определяет тип и объем процедуры.
Еще до коррекции пациент может представить свой будущий внешний вид на трехмерной модели. Это делается путем фотографирования в трех ракурсах и моделирования будущего носа с помощью программного обеспечения. Однако следует учитывать, что конечный результат может несколько отличаться, поскольку процесс заживления зависит от индивидуальных реакций организма.
Во время консультации врач собирает информацию о хронических заболеваниях, патологиях, вредных привычках и аллергии.
После осмотра и анализа пластический хирург составит план хирургического вмешательства. При необходимости пациента направляют к другим специалистам, включая анестезиолога. Окончательное решение принимается на основе предпочтений пациента и объективных данных.
Анализ и тестирование
Анализ необходим на ранней стадии. Они включают анализы крови на инфекции (сифилис, гепатит), биохимию, протромбин, RH-фактор и общий анализ. Также требуются и другие анализы.
- Обратитесь к ЭКГ.
- Флуоресцентный контраст.
- рентгеновские снимки пазух носа.
Это наименее необходимый вариант. При наличии показаний будут назначены другие анализы.
Ограничения.
Существуют некоторые ограничения для тех, кто планирует операцию на рине.
- В течение месяца следует избегать ультрафиолетового излучения. Это ограничение распространяется на посещение соляриев, пляжей и других процедур загара.
- Глубокий пилинг запрещен в течение одного месяца.
- За две недели до пластической операции не следует употреблять алкоголь и курить.
- Прием антикоагулянтов, гормональных препаратов и антибиотиков следует прекратить за две недели до коррекции.
Пожалуйста, воздержитесь от еды и питья в день операции и приготовьте легкоусвояемую пищу за день до операции. В день перед операцией следует принимать только легкую пищу. Перед операцией необходимо снять макияж с лица, принять теплый душ и снять украшения.
Рекомендации и советы пластического хирурга врача в реабилитационный период
После операции потребуется три месяца, чтобы нос принял окончательную форму, но окончательные результаты будут видны через шесть месяцев. В этот период отек спадает, гематома рассасывается, а хрящ восстанавливается. В этот период рекомендуется избегать травм.
Есть несколько правил, которые могут помочь.
- Рекомендуется спать на спине.
- Не поднимайте, не переносите и не нагружайте тяжелые предметы.
- Будьте спокойны в этот период.
- Не сморкайтесь в течение 14 дней.
- Избегайте простуды и гриппа, и
- Делайте прививки по графику, и
- Не пользуйтесь солярием или лежаком в течение двух месяцев после коррекции.
- Не плавать в течение двух месяцев.
- Избегайте горячей или очень холодной воды вместо душа.
Процесс регенерации является не только физическим, но и психологическим. Поэтому рекомендуется избегать ситуаций стресса и других психологических травм. Полеты также следует отложить на месяц; летать в течение месяца не рекомендуется.
Необходимо соблюдать все рекомендации врача. Это относится и к лекарствам. Для предотвращения воспалительных реакций и пиометры назначаются антибиотики. Продолжительность дозы определяется пластическим хирургом, который следит за восстановлением после операции. Кроме того, при необходимости могут быть назначены антигистаминные препараты для снятия гормонального отека и анальгетики.
Эффект от ринопластики сохраняется на всю жизнь.
Безоперационные способы коррекции носа картошкой и их недостатки в сравнении с пластической операцией
В некоторых случаях нехирургическая коррекция выпуклого носа может быть проведена для исправления эстетических дефектов. Это делается до 18 лет и после 50 лет или когда косметические дефекты трудно распознать. Существует несколько способов достижения результата.
- Заполнение кончика носа наполнителем, и
- Применение гормональных средств, использование
- Нанесение резьбы, и
- Применение ссылок.
Филлеры — наиболее часто используемые наполнители. Обычно для визуального уменьшения носа выбирается препарат в виде гиалуроновой кислоты или гидроксиапатитового геля. Инъекции делаются в ягодицы. Эта область носа приподнимается, а широкие крылья сужаются. Если между хрящами есть борозда, наполнитель удаляет ее, скульптурируя нос и создавая более изящную форму. Однако эффективность наполнителя ограничена, а лечение длится до двух лет. Затем процесс необходимо повторить.
Чтобы прикрепить нить к мягким тканям носа, вставляется трубка, а затем нить вводится в ее полость, где она остается под кожей после удаления трубки. Затем вокруг шва формируется каркас из соединительной ткани, который поддерживает новую форму кончика носа. Саморассасывающиеся швы накладываются у молодых пациентов и являются постоянными у пациентов старше 50 лет, так как процесс скелетирования более сложный.
Недостатком этого метода является то, что в некоторых случаях контуры нитей видны (обычно на светлой коже). В этом случае они видны. Этот метод не подходит для светлокожих людей. Второй неприятный аспект — рубцы в месте введения канюли. Это может быть эстетическим дефектом.
Область хряща реконструируется путем нанесения связующего вещества. В некоторых случаях этот метод сочетается с введением гормонов. С помощью этой техники носовой хрящ может быть сужен на 1 — 2 мм. Гормоны не рекомендуются, так как они размягчают хрящ, выполняющий опорную функцию.
Нехирургические методы во многом отстают от хирургических, в основном потому, что они могут исправить только небольшие дефекты. Избыток мягких тканей и хрящей можно удалить только хирургическим путем; второй недостаток — временный эффект: через 18 месяцев — два года процесс необходимо повторить; второй недостаток — отсутствие поддержки для хряща, который можно удалить только хирургическим путем; третий недостаток — отсутствие поддержки для хряща, который можно удалить только хирургическим путем. Статистика показывает, что почти 88% пациентов, перенесших операцию по коррекции филлерами, имеют последующие операции.
Пост-ринопластика для исправления деформации кончика носа впервые появилась в пластической хирургии.
https://drshmelyov. com/articles/rinoplastika-korrekcija-krylev-nosa-hirurgicheskim-putem/ rinoplastyka 2021 09:52:23 +0000 https : /drshmelyov. com p=2495 Какие проблемы решают крылья носа заключается в том, что крылья носа формируют два хряща симметрично от средней линии. Снаружи они покрыты кожей, а в полости слизистой оболочкой. Операция не затрагивает костные структуры, поэтому изменить форму гораздо легче, чем в других частях носа. Таким образом, период восстановления проходит легче и быстрее. В то же время эта функция […].
Посткоррекционная коррекция крыльев носа впервые появилась хирургическим путем в пластической хирургии.
]]>Какие проблемы можно решить с помощью хирургической коррекции крыльев носа?
Крылья носа образуют два хряща, которые симметрично расположены от средней линии. Снаружи они покрыты кожей, а в полости слизистой оболочкой.
Поскольку операция не затрагивает костные структуры, изменить форму гораздо легче, чем в других частях носа. Таким образом, период восстановления проходит легче и быстрее. В то же время эта процедура может значительно изменить внешность, сделав лицо более привлекательным и красивым.
Коррекция крыльев исправляет практически все эстетические проблемы и недостатки. Это может быть связано с различными вариантами.
- Чрезмерно длинные крылья, которые визуально удлиняют нос
- Чрезмерно широкие ноздри с узкой спинкой, чтобы придать носу более «хищный» вид
- Утолщенные ноздри — для того, чтобы нос казался более простым, из-за утолщения кожи и хряща
- Узкие крылья, которые выглядят ненормально по отношению к общему фону лица
- Асимметричные крылья — асимметричные по размеру и форме, с
- Погруженные ноздри, обычно вызванные травмой или чрезмерным удалением хряща после некоторых процедур ринопластики.
Эта процедура выполняется как самостоятельная операция, но может быть включена в план ринопластики как один из этапов. Например, по мере сужения носа корректируются края или удаляется горбинка. Обычно эта часть носа корректируется в конце процедуры ринопластики.
Об операции: анестезия, время оперативного вмешательства, техника выполнения коррекции
Анестезия выбирается в зависимости от степени коррекции и пожеланий пациента. Обычно применяется общая анестезия. Если операция касается только крыльев, для простой коррекции используется местная анестезия. Оба метода гарантируют безопасность, безболезненность операции и достаточный комфорт для пациента.
Хирургическая техника зависит от типа дефекта.
Когда крылья сужаются, хирург отдыхает и следит за тем, чтобы послеоперационная рана находилась в естественной борозде между щекой и крылом носа. Снимите полоски крыльев рядом со щекой. В этой области нет хряща. Только часть кожи отделена подкожной тканью. Затем на разрез накладываются швы. Аналогичные манипуляции выполняются на противоположной стороне.
Чтобы истончить крылья, удаляется подкожная соединительная ткань. Это является причиной чрезмерной толщины. Во время этой модификации кожа не затрагивается.
При медицинских искривлениях, вызванных предыдущей ринопластикой, мягкий треугольник втянут, а хрящ отсутствует. Поэтому этот участок гораздо более гибкий, чем другие участки, и гораздо сложнее поддается ремонту. Во время коррекции перемещают слизисто-кожный лоскут, иногда рассекают кожную траву.
После операции на нос накладывается гипс для стабилизации тканей. Ринопластика длится в среднем 20-40 минут. Если коррекция крыльев сочетается с коррекцией других областей носа, процедура значительно удлиняется.
В таких случаях хирург отказывается от операции
Пластические хирурги отказываются оперировать пациентов, которые
- имеют сердечно-сосудистые аномалии, и
- имеют гипертонию II и III стадии, и
- имеют аномальную свертываемость крови, являются
- моложе 18 лет, имеют
- с диагнозом сахарный диабет, имеет диагноз
- Печеночная или почечная недостаточность, имеет
- Выявленные злокачественные новообразования,.
- Психические расстройства.
Это абсолютные противопоказания, которые очень обобщены. Возрастное ограничение связано с формированием лицевого скелета, которое длится до 18 лет. Однако из этого правила есть исключение, которое касается повреждения хряща крыльев носа. Ринопластика не рекомендуется людям даже после 40 лет, так как в этом возрасте снижается способность тканей к регенерации и эластичность кожи.
Существуют также временные противопоказания, называемые сопутствующими противопоказаниями. В том числе:.
- Инфекции любой этиологии, включая
- Абсцессы в области хирургического вмешательства (например, бури), и
- Заживление ран на крыльях носа, и
- Дерматит в области ноздрей.
После заживления и восстановления может быть проведена ревизия. Операцию следует отложить беременным и кормящим женщинам.
Ринопластика часто проводится по эстетическим причинам, которые могут быть объективными. Например, когда ноздри имеют неправильную форму или непропорционально велики. Однако, когда крылья выглядят гармонично, к ним часто прибегают девушки по субъективным причинам, но пациентка выглядит недостаточно красивой, что вызывает дискомфорт и чувство неполноценности.
Как проходит подготовка к операции
Подготовка к модификации крыла проходит в несколько этапов.
Запись на консультацию
Подготовка начинается с консультации. Хирург осматривает нос, дает рекомендации и выслушивает пожелания пациента. Он объясняет, какая операция требуется для конкретной формы носа, чтобы результаты ринопластики выглядели наиболее гармонично. Во время первичного осмотра врач может оценить состояние тканей носа и структуру носа, чтобы определить объем операции.
Результаты можно визуализировать с помощью 3D-моделирования. Для этого делаются фотографии в трех ракурсах. Обратите внимание, что программа не учитывает реакции организма, поэтому конечный результат может незначительно отличаться.
После получения результатов обследования и анализа врач составит план коррекции.
Пластический хирург направляет пациента на консультацию к другим специалистам: ЛОР-хирургу, анестезиологу или врачу. В некоторых случаях требуется консультация психолога.
Анализ и тестирование
Пациенты должны пройти ряд тестов и анализов
- Клинические анализы крови, включая.
- Анализ крови на резус-фактор и биохимию — хемилюминесцентный тест — группа крови и биохимия резус-фактора
- рентгеновские лучи, — рентген, — рентген
- Анализ крови на протромбин,.
- Обратитесь к ЭКГ.
- RW (сифилис), гепатит В, гепатит С, ВИЧ,.
- рентгеновские снимки пазух носа.
Хирурги и другие специалисты могут назначить дополнительные анализы. Поэтому хронические заболевания, состояния здоровья, аллергии и вредные привычки нельзя скрывать от врача.
Ограничения перед пластической операцией
Пациенты, решившиеся на коррекцию крыльев носа, имеют ряд ограничений
- Не загорайте за месяц до вмешательства. Исключить посещение солярия.
- Глубокий пилинг запрещен в течение одного месяца, и
- В течение 2 недель до коррекции следует свести к минимуму употребление алкоголя.
- За две недели до вмешательства следует прекратить прием антикоагулянтов.
За день до вмешательства следует принять легкую пищу, а в день вмешательства не следует употреблять никаких продуктов или напитков. Не носите украшения и косметику на лице. Перед процедурой кожу лица следует хорошо вымыть и принять теплый душ.
Реабилитационный период: советы пластического хирурга
Для простых коррекций, выполняемых с помощью носовых плавников, начальный период восстановления составляет 7-14 дней. Сложная операция занимает около трех месяцев для придания внешнего вида и около одного месяца, если костная ткань не затронута. В это время вокруг носа еще сохраняется отек.
В период реабилитации рекомендуется соблюдать некоторые простые правила.
- Спите только на спине.
- Если нет физической активности, не
- сморкание запрещено в течение 14 дней; и
- Не поднимайте и не переносите тяжелые предметы, избегайте
- Избегайте простуды, избегайте переохлаждения, избегайте
- Избегайте солнца в течение 2 месяцев, избегайте
- Не пользуйтесь солярием, не
- Не посещайте бассейн в течение двух месяцев, избегайте
- Не принимайте горячие ванны или холодный душ.
Процесс восстановления может быть усугублен психотравмирующими ситуациями и стрессом. Поэтому такие ситуации нужно создавать, а не избегать.
Безоперационные способы коррекции крыльев носа. Их недостатки в сравнении с пластикой
Существуют нехирургические методы коррекции крыльев носа, но эти методы могут устранить только небольшие дефекты. Если положение, форма или размер крыльев вызывают аномалии в работе носа, это можно исправить только хирургическим путем.
Асимметрию крыльев можно исправить без хирургического вмешательства и нормализовать рельеф чрезмерно изогнутых ноздрей. Для этого в проблемную зону вводится наполнитель, обычно гиалуроновая кислота, содержащая много молекул воды. Этот эффект недолговечен и длится от шести до двух лет в зависимости от типа наполнителя. С помощью этого метода невозможно сузить нос или уменьшить крылья.
Некоторые пластические хирурги отмечают, что, несмотря на очевидную безопасность и простоту этого метода, процесс нелегкий. Это связано с тем, что нос — достаточно чувствительная часть лица с обильным кровоснабжением. Неправильные инъекции могут привести к кровоизлиянию или внутренним гематомам, которые долго заживают.
Повреждение тканей носа при повторных инъекциях может привести к образованию рубцов. Особенно опасны нерассасывающиеся биополимеры. Они могут вызвать деформацию носа, разжижение и некроз тканей. Такие осложнения часто оказываются на столе пластического хирурга, но коррекция крыльев носа в этом случае намного сложнее.
Посткоррекционная коррекция крыльев носа впервые появилась хирургическим путем в пластической хирургии.
https://drshmelyov. com/articles/kostnaja-mozol-posle-rinoplastiki-prichiny-vozniknovenija-i-profilaktika/ https://drshmelyov. com/ articles/kostnaja-mozol-posle-rinoplastiki-prichiny-vozniknovenija-i- profilaktika/#respond Wed, 23 Jun 2021 05:43:11 +0000 https:// drshmelyov. com/? p=2400 Что такое мозоль и как она образуется после ринопластики Послеоперационная целостность кости. Мозоль образуется на переносице в качестве компенсаторного механизма для увеличения прочности кости. Это не опасно для жизни, но является эстетическим дефектом. Он не наносит вреда здоровью […]. .
Костная мозоль после операции на носу впервые появилась в пластической хирургии.
]]>Что такое псевдокость и как она формируется после ринопластики?
Псевдокость после ринопластики — это аномальный рост соединительной ткани в месте, где целостность кости была разрушена после операции. Выступы образуются на переносице в качестве компенсаторного механизма для увеличения прочности кости. Они не опасны для жизни, но являются эстетическим дефектом.
Осьминоги не опасны для здоровья, но могут вызывать боль и другие осложнения. Костная ткань обычно восстанавливается в течение года после операции. При ринопластике это может произойти только в том случае, если во время операции затронута кость и нарушена ее целостность.
Стадии формирования каллуса
В процессе образования мозоли в носовой кости выделяют три стадии
- Образование предвестниковой мозоли — первичная мозоль из грануляционной ткани образуется в месте, где была нарушена целостность. Это происходит в течение первых 7-10 дней после ринопластики. В этот период происходит разделение кости в месте перелома, а гранулезные клетки преобразуются в соединительные клетки.
- Остеогенез — происходит через 10-30 дней после ревизии. В этот период соединительная ткань преобразуется в костные клетки (остеобласты), между которыми вступают коллагеновые волокна. Образуется костная мозоль.
- Костная ткань замещается волокнами соединительной ткани. Остеобласты обычно начинают увеличиваться в количестве через месяц, а кость полностью формируется к 24 неделям. Однако иногда соединительная ткань продолжает разрастаться в течение курса, образуя гиперпластическую мозоль.
Возможность возникновения этого состояния выше в молодом возрасте, когда костные структуры еще не полностью сформированы, а процесс роста и регенерации очень активен. Поэтому ринопластику рекомендуется проводить уже в 25 лет, после окончательного формирования костной и хрящевой ткани.
Типы костных шишек
Образование костной мозоли зависит от многих факторов, включая физическое здоровье, возраст, объем хирургического вмешательства и индивидуальные особенности организма. Существует три основных типа образования костной мозоли при ринопластике
- Надкостница — формируется снаружи и появляется в месте слияния носовых костей. Это не патологический процесс. Во время формирования активно образуются остеобласты — клетки костной ткани.
- Интерстиций — промежуточная мозоль, развивающаяся между наружной и внутренней частями перелома. Такая мозоль соединяет различные фрагменты кости и восстанавливает ее целостность. Образование мозоли происходит правильно, если гипсовая шина плотно прилегает к кости после правильно проведенной ринопластики и не допускает миграции костных фрагментов. Если есть переезд, то есть и потенциал для роста.
- Внутрикостная — это внутренняя мозоль, которая образуется на внутренней стороне кости. Поскольку в этой части кости нет кровеносных сосудов, мозоль развивается постепенно и выпячивается.
Первыми образуются внешняя и внутренняя мозоли. Они временно соединяют фрагменты и создают условия для последующего сращения костей. В процессе формирования они постепенно рассасываются и замещаются надкостницей и костной тканью. Позже образуется промежуточная мозоль, которая прочно соединяет костные фрагменты. Это нормальный процесс. При нарушении регенеративного процесса соединительная ткань разрастается и выходит за пределы костных фрагментов.
Причина.
Разрастание соединительной и костной ткани является результатом неправильного сращения костей носа. Причиной может быть неправильная репозиция костных фрагментов во время операции, но часто это результат механической травмы во время реконструктивного процесса, что приводит к смещению кости и повреждению мягких тканей носа вокруг хирургических инструментов, например, кровеносных сосудов. Они питают кость.
Хирург накладывает носовую шину и повязку (гипсовую полоску) для стабилизации фрагмента носовой кости. Чем стабильнее кость, тем успешнее будет регенерация. В период реабилитации эта часть лица очень хрупкая, и малейшее механическое воздействие может нарушить процесс восстановления.
На формирование костной ткани также влияет состояние организма и его различных систем. Гормональный статус, состояние иммунной и сосудистой системы, активность обменных процессов и склонность к образованию клеточной ткани влияют на процесс регенерации.
Диагноз.
Диагностика костного звонка основана на изучении рентгеновских данных; на рентгеновских снимках почта страха выглядит как футляр, окружающий область повреждения кости. Сканирование помогает точно определить местоположение изменения, его размер и провести регулярное лечение.
Способы лечения
Лечение показано сразу после ринопластики, если оно включает остеотомию, т.е. удаление части кости для предотвращения развития соединительной ткани. В случаях чрезмерного образования мозолей используется комбинация лекарств и физиотерапии. Если эти меры не помогают, следует провести повторную операцию.
Медикаменты.
Противовоспалительные препараты и антибиотики назначаются для уменьшения отека, предотвращения травматической инфекции и ослабления воспалительной реакции.
При чрезмерном развитии каро назначается ряд дополнительных препаратов.
- В первую очередь гидрокортизон, гормональный препарат, который уменьшает воспаление и способствует размягчению мозоли
- Препараты, оказывающие катаболическое действие на соединительную ткань, т.е. способствующие уменьшению размера мозоли
- Мази, содержащие стероидные гормоны, наносимые на область коррекции носа.
Также назначаются обычные реабилитационные препараты, такие как витамины, анальгетики и препараты, нормализующие состояние рубца.
Физиотерапия.
Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию мозоли. Основные методы, используемые для удаления наростов, включают
- Магнитная терапия — влияние магнитных полей на костную массу. Статическое магнитное поле используется как вспомогательный метод для улучшения обменных процессов, стимуляции иммунной системы и удаления мозолей.
- УВЧ — высокочастотные электромагнитные колебания усиливают кровообращение, способствуют поступлению лекарств, необходимых для рассасывания мозоли, и усиливают обменные процессы при формировании костной ткани.
- Ультразвуковой фонсерикс — это метод физиотерапии, сочетающий воздействие ультразвуковых колебаний и лекарственных препаратов. Улучшая обменные процессы, ультразвук при местном применении обеспечивает развитие костной ткани. Обычно используются стероидные мази с лидазой и гидрокортизоном, которые наносятся на поверхность кожи. Стероиды способствуют размягчению костей, а ультразвук увеличивает проницаемость кожи и других тканей, снижает чувствительность нервных окончаний и модулирует периферическую нервную систему.
Повторная ринопластика
Радикальные методы, такие как ринопластика, показаны, когда лекарства не дали желаемых результатов. Хирургическое вмешательство устраняет зов и восстанавливает эстетику носа. Это показано после восстановительного периода в течение последнего года и медикаментозного лечения, продолжающегося еще год. Значительные эстетические дефекты являются показанием к повторной ринопластике. После дальнейшей диагностики разрабатывается хирургическая схема и исследуется вызов.
Профилактика в реабилитационный период. Рекомендации пластического хирурга
Во время восстановления целостности костной ткани следует соблюдать определенные правила, чтобы избежать чрезмерного роста соединительной ткани и образования мозоли в области операции. Самое главное, необходимо принять меры, чтобы избежать травмы, уменьшить воспаление в области коррекции и улучшить питание тканей.
Во время восстановительного периода, который длится три месяца, пациент должен находиться под наблюдением хирурга. Врач контролирует формирование костной ткани. Это самый важный этап наблюдения после ринопластики. Окончательное формирование происходит через 6-9 месяцев и заканчивается через 1 год, когда соединительная ткань рассасывается, а костная и хрящевая ткани регенерируют.
Чтобы минимизировать риск образования мозолей, рекомендуется придерживаться простых правил.
- Спите только в первые три месяца и
- Не носите очки, включая легкие солнцезащитные очки с тонированными стеклами, и
- В течение первых трех месяцев не поднимать и не перемещать тяжелые предметы
- Не сморкайтесь в течение двух недель.
- Не выполнять тяжелую физическую работу в течение первых шести месяцев, ▪ Не выполнять тяжелую физическую работу в течение первых шести месяцев
- Открывайте рот и чихайте, не
- Убедитесь, что повязки находятся в правильном положении и туго затянуты. Не перемещайте и не снимайте их самостоятельно.
- Начать заниматься спортом с разрешения хирурга; и
- обращаться к врачу при первых признаках гиперплазии, и
- избегать инфекций и воспалительных заболеваний, особенно ринита и синусита.
- В течение первых двух месяцев не ходите в солярий и не загорайте на солнце.
- В течение первых двух месяцев не посещайте бассейн.
- Не принимайте холодный душ, ванну или горячую ванну.
Не путешествуйте по воздуху в течение первых шести месяцев. Конфронтации, стресса и других психологических травм следует избегать круглый год.
Костная мозоль после операции на носу впервые появилась в пластической хирургии.
https://drshmelyov. com/articles/rinoplastika-korrekcija-shirokogo-nosa/ shirokogo-nosa/#respond 7 Jun 2021 Mon, 07:51:01 +0000 https://drshmelyov. com/? p=2295 Показания и противопоказания к операции Хирургия широкого носа проводится по различным эстетическим показаниям: округлый или очень большой («картофельный») нос, громоздкий нос, широкая и плоская спинка, непропорционально большие ноздри. Чтобы оценить, соответствует ли нос классическим пропорциям, следует соединить уголки рта и внутренние уголки глаз. Однако, что касается эстетики, […]. Рекомендуется довериться хирургу с опытом работы в […
The post Как исправить широкий нос appeared first on Пластическая хирургия.
