Операция при сколиозе – показана при особо аномальном искривлении позвоночника. В нормальном положении он имеет плавные изгибы, которые делают нижнюю его часть немного изогнутой внутрь. Для данной патологии же характерна деформация грудной клетки и позвоночника в одну из сторон. Исправление сколиоза в запущеной форме возможно только хирургическим путем.
Причины возникновения сколиоза
Если ранее считалось, что к сколиозу приводит мышечная слабость, то современная медицина определила более точные причины сколиоза. И к ним относятся:
- Неправильная осанка и положение тела.
- Подростковый возраст, когда происходит рост скелета и образовывается недостаток питания костных тканей.
Важно! Данной проблеме подвержено 95% всех школьников! Именно малоподвижный образ жизни и неправильная поза при сидении приводит к развитию искривления позвоночника.
- Неправильная работа системы пищеварения, а также обмена веществ способствует плохому усваиванию микроэлементов, необходимых для здоровья костей и мышц.
- Неравномерная нагрузка на мышечный корсет. Искривление в большинстве случаев происходит у малоподвижных детей, которые большую часть своего времени проводят за столом, принимая при этом неправильную позу.
- Рахит, приводящий к ослаблению связок и мышц.
- Травмы и аномалии, которые относятся к ребрам, позвонкам или конечностям.
- Спортивные тренировки, в процессе которых нагрузка приходится только на одну часть тела (большой теннис, гандбол).
- Заболевания, касающиеся нервной и мышечной системы (ДЦП, полиомиелит).
Степени искривления позвоночника
Данное заболевание подразделяется на четыре степени сколиоза, которые имеют некоторые отличия и выявляются при диагностике.
Первая степень имеет минимальное искривление, которое визуально практически не заметно. Лишь при рентгене врач определит отклонение не более чем на 10 градусов. Если у школьника диагностируется эта степень, следует в срочном порядке проводить меры, способствующие предотвращению развития искривления.
Важно! Именно эту степень легче всего исправить, но при этом не стоит затягивать процедуры по ее корректировке.
Симптомами первой степени являются:
- Низкое опущение плеч и головы;
- Плечи находятся на разной высоте, что заметно при визуальном осмотре;
- Асимметричная фигура.
В качестве лечения обычно назначается специальный массаж, а также лечебная физкультура.
Для второй степени сколиоза характерно искривление до 30 градусов. Она отличается своей серьезностью, в виду того, что без должного лечения стремительно переходит на следующую стадию.
Совет! Некоторые врачи диагностируют данную степень без проведения рентгена и консультации ортопеда – это абсолютно не профессионально! На этой стадии сколиоз очень легко попутать с кифозом, а это абсолютно другое заболевание.
Симптоматика второй стадии:
- Незначительное выпячивание грудной клетки;
- Асимметрия, которая легко заметна у шеи и талии;
- Плечи располагаются на разной высоте.
Человек может жаловаться на быстрое утомление при ходьбе или при нахождении в одном положении. Лечение в данном случае будет включать в себя не только ЛФК и массаж, но и физиопроцедуры, а также санаторное лечение.
При третьей степени сколиоза искривление достигает до 60 градусов. Помимо заметного выпячивания ребер и наличия горба, присутствуют следующие симптомы:
- Тяжелое дыхание;
- Проблемы при поднимании по лестницам;
- Болевые ощущения в области живота.
Лечение может заключаться в ношении специального корсета, а также приеме медикаментов.
Важно! Для этой стадии характерно защемление нервных окончаний, что приводит к сильным болям.
На четвертой степени сколиоза позвоночник отклоняется от своей оси на угол от 60 градусов. Симптомы в данном случае имеют яркую выраженность:
- Наличие достаточно большого горба;
- Ослабление мышц спины и живота, приводящие к неровному положению тела;
- Заметное искривление тела в одну из сторон.
С таким диагнозом медицинская помощь крайне необходима, поскольку из косметического дефекта болезнь перешла в серьезную патологию. На этом этапе происходит нарушение работы легких и сердца.
Хирургическое лечение
Обычно оперативное лечение при сколиозе назначается крайне редко и решение о его назначении принимается после тщательной диагностики. Так основными показаниями к операции выступают:
- Болевые ощущения в позвоночнике, носящие регулярный характер, которые не утихают при медикаментозном лечении. Около 80% всех операций назначаются из-за данной причины.
- Деформация позвоночника, которая превышает искривление в 40 градусов. Операция в таких случаях сводит к минимуму риск нарушения работы сердца и легких.
- Косметическая коррекция, которая способна устранить искривление спины. По статистике приходится на 10% всех случаев.
На сегодняшний момент существует большое количество эффективных методик, которые направлены на хирургическое лечение искривления позвоночника. Среди наиболее популярных находятся:
- Методика Харрингтона, которая предполагает фиксацию стержней и крючков из титана. Операция проводится порядка трех часов, после ее завершения предполагается ношение корсета. Эффективна на стадиях по третью включительно, поскольку не может исправить нарушение более 60 градусов.
- Методика Цильке позволяет исправить изогнутый позвоночник, а также устранить защемление нервных окончаний. Фиксация позвонков происходит сразу с двух сторон при помощи специальных винтов и стержней. Во время реабилитации потребуется ношение корсета.
- Методика Люке предполагает установку в область позвоночника особой металлической конструкции, которая надежно фиксирует поврежденный позвоночник. Корсет во время реабилитации не назначается.
- Методика Казьмина – Фищенко является успешной разработкой советских ученых, которая направлена на хирургическое лечение сколиоза третьей степени, при которой наблюдается смещение тазовой кости.
- Методика Роднянского – Гупова заключается в фиксации позвоночника конструкцией, состоящей из одной или двух пластин. Успешно применяется на любых стадиях развития болезни.
Совет! Операция должна проводиться в клинике с современным оборудованием, а также высококвалифицированными специалистами. Только так можно свести к минимуму переломы, параличи и другие ее осложнения.
Операция по исправлению сколиоза может потребовать длительной подготовки (до 3 месяцев). За этот период врач обычно проводит полное диагностическое обследование, которое определит не только состояние позвоночника, но и общее состояние здоровья пациента.
Реабилитационный период
После хирургического лечения обязательно потребуются реабилитационные меры, способствующие восстановлению здоровья пациента. Они будут отличаться в зависимости от используемой методики лечения. Общими рекомендациями являются:
- Первые 4 дня соблюдение постельного режима;
- Спустя неделю – проведение рентгена;
- Через 10 дней ЛФК с инструктором и массаж ног;
- Ношение корсета (в некоторых случаях);
- Через 3 месяца проведение томографии.
Сколиоз – это заболевание, которое поддается лечению. Для благоприятного исхода событий важно вовремя обратиться к профессиональным специалистам. Но прежде всего, следует беречь свою спину, держать правильно осанку и ровно сидеть. Любое заболевание лучше предупредить, нежели лечить!
