Наркоз для детей в настоящее время уже не так пугает родителей, как раньше. Разработано много современных безопасных препаратов, которые практически не наносят вреда. Поскольку существует много различных хирургических операций и других медицинских манипуляций, то иногда без наркоза обойтись невозможно.
Наркоз – это общая анестезия под воздействием медикаментов на определенное время. Пациент под его влиянием находится в бессознательном состоянии. Процесс анестезии может включать в себя постановку капельницы, чтобы с помощью инфузионных средств поддерживать стабильность состояния организма, профилактику тошноты и рвоты после операции.
Виды наркоза для детей
При необходимости проведения у детей медицинских процедур, требующих анестезию, используют местное и общее обезболивание. Существуют разновидности наркоза, применяемые для маленьких пациентов.
Общая анестезия проводится с использованием специальных медикаментозных средств, воздействующих на центральную нервную систему ребенка. У малыша отключается сознание на определенный промежуток времени, что позволяет провести необходимые исследования и операционное вмешательство.
В зависимости от способа проведения анестезии различают следующие виды наркоза для ребенка:
- Ингаляционный наркоз.
- Внутривенная анестезия.
- Внутримышечный наркоз.
При ингаляционном наркозе ребенок через маску вдыхает специальную смесь, которая находится в газовом состоянии. Процедура приводит к тому, что примерно через 30 секунд наступает сон. Такая форма анестезии предназначена для проведения медицинских обследований на случай, когда дети сами по себе беспокойные. Способ помогает провести такие обследования как магнитно-резонансная томография.
Внутривенная анестезия применяется во время проведения операций. При необходимости сочетается с ингаляционным типом, что позволяет достичь более результативного обезболивания. Иногда бывает очень трудно сделать малышу внутривенную анестезию, пока он бодрствует. Ребенок может бояться укола, плакать, сопротивляться, не позволяя приближаться к себе. Данная ситуация происходит от того, что ребенок находится в стрессовом состоянии.
Это мешает врачу выполнить свои функции, так как он может под воздействием внешних факторов повредить маленькому пациенту.
Внутримышечный наркоз используется в настоящее время очень редко. Его применяют в том случае, когда малыш сопротивляется и не хочет идти в операционную. Ребенок плачет, не желает разлучаться с родителями. После инъекции, которую делают в палате, ребенок засыпает на руках у своих родителей, а затем его перемещают в операционный блок.
Местный детский наркоз предназначен для блокировки болевых ощущений на определенном месте, которое необходимо прооперировать.
Данный вид имеет большое преимущество, поскольку анестезии подвергается локализованный участок тела, а не организм в целом. Головной мозг не отключается, но ребенок в течение всей процедуры не чувствует болевые импульсы.
Однако местное обезболивание трудно переносится маленькими детьми. Обстановка в операционной комнате, инструменты, врачи в белых халатах и масках, вид крови могут вызвать панику у ребенка. Именно поэтому местный наркоз применяется редко. Его используют только в комплексе с общим наркозом. Это комбинированная анестезия, которая является самой надежной для детей.
Подготовка к наркозу
Лечение под наркозом детей осуществляется с предварительной подготовкой.
За 4 часа до наступления наркоза нужно отказаться от питья, чтобы предотвратить возможность обр атного заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Маленьким детям выдержать столько времени особенно сложно.
Необходимой мерой подготовки к наркозу является проведение клизмы.
Особенно строго готовятся к операции на кишечнике. За 3 дня до нее из рациона детей исключают клетчатку и мясные блюда, за день до хирургического вмешательства проводят очистительные клизмы.
Перед введением в наркоз, врачи советуют, чтобы один из родителей был рядом до момента его отключения. На момент пробуждения также нужно, чтобы присутствовал кто-то из близких ребенку людей.
Выход из состояния наркоза
Длительность процесса выхода из состояния анестезии зависит от использованного препарата. В среднем, на полный вывод лекарственных средств для детского наркоза нужно около 2-х часов.
С целью ускорения вывода используемых растворов из организма могут применяться современные методы, позволяющие сократить это время.
После выхода из наркоза ребенка должен наблюдать врач, так как у него могут появиться следующие сим птомы:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- болевые ощущения на месте операции.
У детей до года перенесенная анестезия может стать причиной нарушения режима сна.
Через сутки после проведения операции больному разрешают вставать с места, ходить и есть.
В случае, когда после операции ребенку назначают реанимационную терапию, его проводят в отдел реанимации и интенсивной терапии. При необходимости после хирургического вмешательства детям назначают ненаркотические обезболивающие препараты.
Возможные риски
Применение наркоза у детей связано с определенными сложностями. Детский организм менее чувствителен к некоторым лекарствам. Чтобы анестезия оказывала желаемое воздействие, концентрации в крови у малыша таких препаратов должна быть немного больше, чем у взрослых. Это чревато тем, что может случиться передозировка анестетиками. Данная ситуация может вызвать у ребенка гипоксию или другие проблемы, связанные с нервной и сердечно-сосудистой системами.
К возможным рискам относится и аллергическая реакция на анестетики.
Некоторые осложнения могут быть связаны с заболеваниями, присутствующими у ребенка. Поэтому очень важно перед операцией выяснить у родителей все особенности состояния здоровья пациента и заранее перенесенные заболевания.
Все современные препараты, используемые для детского наркоза, прошли тщательные клинические испытания. Такие средства быстро выводятся из организма, в основном не оказывают побочных реакций. Исходя из этого, можно утверждать, что наркоз безопасен и не влечет отдаленных последствий для ребенка.
