В мире насчитывается несколько десятков видов аллергии. Одна из таких разновидностей — аллергия на наркоз (анестезию), которая существенно осложняет проведение некоторых медицинских вмешательств. Почему появляется аллергия и каковы ее симптомы?
Виды наркоза
Наркоз (анестезия) — это вид воздействия на человека во время определенных хирургических манипуляций, которое уменьшает чувствительность оперируемой области или всего тела, чтобы пациент не чувствовал боль.
В связи с этим по области воздействия выделяют два вида наркоза: общий и местный.
Местный наркоз — это временное лишение чувствительности определенного участка тела за счет выключения проводимости конкретных нервов или пучков с сохранением дыхания и сознания. Локальное обезболивание легче переносится пациентом и не требует специальной подготовки. Его применяют при операциях средней и низкой сложности (например, в стоматологии), при лечении пожилых людей и людей с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Общий наркоз требуется при проведении тяжелых операций или при сложнотекущах родах. При общей анестезии человек находится в бессознательном состоянии — впадает в медикаментозный сон. Этот вид обезболивания трудно воспринимается пациентом, требует предварительной подготовки и обследования и намного опаснее, чем местный. После общего наркоза может возникнуть спутанность сознания, пациент приходит в себя долгое время (от нескольких часов до нескольких суток), возможны слуховые и зрительные галлюцинации, тошнота и рвота, боли в разных частях тела и общая слабость.
ВАЖНО! Если пациенту предстоит серьезная операция на внутренних органах, единственным возможным способом обезболивания является общая анестезия. Однако, выбирая между общим и местным наркозом, врачи останавливаются на втором, если нет противопоказаний.
Местный наркоз, в свою очередь, подразделяется еще на 3 вида:
- Терминальный (поверхностный), при котором обезболивающее вещество наносят непосредственно снаружи, на кожу или слизистые оболочки;
- Инфильтрационный с введением анестетика под кожу;
- Регионарный — введение лекарства близко к нервному стволу. Это вид местной анестезии включает 5 подвидов: проводниковый, спинномозговой, эпидуральный, внутрисосудистный и внутрикостный.
Отдельно выделяют комбинированный и сочетанный, ингаляционный и неингаляционный, многокомпонентный эндотрахеальный виды наркоза.
Причины
Аллергическая реакция на анестезию может проявиться мгновенно, через 10-15 минут после обезболивания или в течение нескольких часов и даже дней после наркоза. Самой опасной реакцией на наркоз является анафилактический шок.
Причины возникновения реакций:
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав используемого обезболивающего средства;
- Неправильная концентрация или доза препарата (передозировка);
- Низкая квалификация специалиста-анестезиолога или недостаток опыта;
- Воздействие токсических веществ, которые входят в состав препарата;
- Реакция на материал для шва, медицинских перчаток, хирургических инструментов и средств для стерилизации.
Симптомы
Симптоматика может быть слабой или ярко выраженной, проявляться в течение долгого времени или быстро закончиться, вызвать осложнения или пройти без серьезных последствий. К аллергическим симптомам при наркозе относят:
- Резкое снижение артериального давления;
- Учащенное сердцебиение или аритмия;
- Обмороки;
- Бледность кожных покровов;
- Отечность дыхательных путей;
- Остановка дыхания.
Эти симптомы появляются во время введения препарата или при хирургических действий. Признаки аллергии на наркоз, которые появляются после анестезии:
- Нарушение состояния волос (ломкость, выпадение);
- Хрупкость и расслоение ногтей;
- Появление высыпаний на кожных покровах;
- Зуд.
Какие еще тревожные сигналы организма могут свидетельствовать об аллергической реакции на препарат? Это может быть покраснение кожи, ощущение жжения на коже, боли в различных частях тела (головные боли, боль в животе, в области укола, груди), тревожность и беспокойство, отеки и затрудненное дыхание.
Первая помощь и лечение
Если при аллергии на наркоз во время не оказать помощь, может наступить анафилактический шок, который часто становится причиной смерти.
СПРАВКА! К признакам анафилактического шока относят покраснение кожи, отек лица, хриплость голоса, свист при дыхании, низкое АД.
Первая помощь при осложнениях после наркоза:
1. Выше места укола наложить жгут;
2. Внутривенно или под кожу ввести 0,5 мл адреналина 0,1%;
3. Внутривенно или внутримышечно ввести преднизолон;
4. Перорально принять любой антигистаминный препарат.
СПРАВКА! В отдельных случаях назначают прием энтеросорбентов, чтобы быстрее вывести токсины из организма.
Если этих способов недостаточно, требуется госпитализация.
Профилактика
Чтобы избежать негативных реакций на анестетик, незадолго до операции нужно пройти обследование и сдать необходимые анализы. Результаты анализов предоставляются врачу-анестезиологу перед операцией.
Обычно обследование перед операцией основывается на нескольких методах:
- Проведение кожных проб;
- Иммуноферментный анализ крови;
- Пробы аллергена.
Аллергическая реакция на анестезию хоть и возникает редко, но может обернуться трагедией или серьезными осложнениями для пациента. Чтобы их избежать, необходимо заблаговременно обследоваться у врача, чтобы не пришлось оказывать помощь непосредственно при операции.
