Медикаментозный сон (седация) что это такое?

Существует много лечебных процедур, которые сопровождаются болью и неприятными ощущениями, однако, проводить их все же приходится. В этих случаях медики предлагают пациенту погрузиться в медикаментозный сон, по-другому его называют мониторируемая седация. Данное состояние обездвиживает пациента и позволяет врачу провести все необходимые манипуляции.

Что это такое и где применяется

Чтобы погрузить человека в медикаментозный сон вводятся специальные препараты, которые блокируют двигательные функции. В этот период больной может видеть сны, но чаще всего он ничего не чувствует и запоминает только момент введения препарата и свое пробуждение.

Медикаментозный сон

По способу погружения в сон седация может быть:

  • внутривенной;
  • внутримышечной;
  • ингаляционной.

Действие всех медикаментов, которые для этого используются, основаны на наркотическом влиянии на организм человека, но при этом действуют бережно и мягко, и не причиняют вреда.

Длительность сна зависит от целей, которые преследует врач. Такое состояние делится на несколько уровней — от легкого до глубокого. Легкое погружение делает возможным даже общение с пациентом, его сознание не выключается, но при этом координация движений нарушается. Глубокая седация – состояние, приближенное к наркозу.

Разные виды седации нашли применяются в следующих случаях:

  1. Диагностика и лечение – гастроскопия, колоноскопия и прочее.
  2. Терапевтические и операционные процедуры в стоматологии – используется при сложных вмешательствах, а также в отношении пациентов, имеющих реакци организма на местное обезболивание. В некоторых случаях седация показана пациентам, испытывающим панические атаки в кабинете стоматолога.
  3. В акушерстве – в основном используется при затянувшихся родах, при несоответствии размера плода и таза матери, при разрешении многоплодной беременности, при наличии новообразований в тазовой области.
  4. В реанимации – используется в отношении больных, находящихся в тяжелом состоянии. Седация помогает организму быстрее набраться сил для восстановления. Негативная сторона в реаниматологии – при длительной седации (несколько дней) развиваются тромбоэмболические осложнения, а также наносится существенный ущерб ЦНС больного.
  5. Медикаментозный сон используется в отношении пациентов с психическими заболеваниями, которые в силу своего заболевания не способны выполнять инструкции врача.
  6. В некоторых случаях седация используется для лечения различных нервных и психосоматических заболеваний.

Кому показан медикаментозный сон

Медикаментозный сон показан следующим категориям больных:

  • с низкой чувствительностью к боли;
  • слишком беспокоящимся о своем здоровье;
  • с психическими нарушениями;
  • детям.

Медикаментозный сон детям

Отличия от наркоза

Медикаментозный сон – это один из видов анестезии, который используется для исключения боли и придания телу пациента неподвижного положения во время проведения манипуляций связанных с диагностикой или хирургией.

Преимущества седативного метода анестезии:

  • используется только одно средство;
  • воздействие более щадящее;
  • отсутствует эффект привыкания;
  • не происходит блокировка базовых рефлексов;
  • возможность анестезии без отключения сознания (исключение – глубокая седация);
  • пациентами переносится легко;
  • есть возможность быстро прервать;
  • отсутствие дискомфорта после окончания действия препарата;
  • побочные явления встречаются крайне редко;
  • минимальные противопоказания;
  • возможность использовать длительное время;
  • рекомендуется для пациентов с нервными расстройствами и детям.

Справка! Медикаментозный сон строго контролируется анестезиологом, этот же специалист производит расчет дозировки вводимого препарата в зависимости состояния больного и сложности предстоящего вмешательства.

Техника выполнения

Больной должен заранее подготовиться к погружению в медикаментозный сон. Назначается общий анализ крови, кардиограмма и флюорография. Данные исследования необходимы для исключения возможных рисков, а также для гарантии того, что во время медикаментозного сна у человека не возникнут проблемы с дыхательной системой и сердцем.

Чтобы все прошло благополучно рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • за 12 часов до назначенной процедуры не принимать пищу, а за 4 часа не пить;
  • за сутки не употреблять алкогольную продукцию и не курить;
  • обязательно сообщить врачу о наличии аллергии на медикаменты;
  • непосредственно перед процедурой с помощью клизмы очистить кишечник.

Для седации анестезиолог использует разные препараты, в зависимости от нужной глубины седации:

Мидазолам

  1. Мидазолам – погружает пациента в легкий сон. Больной в этом случае может общаться с врачом.
  2. Пропофол – седация средней глубины и глубокая седация.

Также обязательно используется закись азота, которая успокаивает человека, расслабляя мышцы.

Если седация используется при родах, чаще всего применяется натрий оксибутират.

В некоторых случаях специалисты используют барбитураты, однако, это не самый лучший выбор – данные средства негативно влияют на работу сердца и гемодинамику, поэтому требуется контролировать ситуацию.

После того как действие препарата прекращается пациент приходит в себя через 10 минут, а через полчаса все влияние препарата на организм человека полностью прекращается.

Последствия и противопоказания

Негативными последствиями медикаментозный сон сопровождается крайне редко, однако иногда все же наблюдается аллергия на компоненты используемых средств.

В течение получаса после пробуждения у пациента присутствует сонливость, ухудшение внимания и ориентирования в пространстве, замедленность реакции. Но все эти явления временные и обратимы без каких-либо дополнительных действий со стороны врача или самого пациента.

Некоторые пациенты боятся не проснуться после медикаментозного сна — этого делать ни в коем случае не стоит, потому что седация – это безопасное, до мелочей отработанное и четко контролируемое предприятие. Ко всем неожиданным явлениям медицинские работники хорошо подготовлены и смогут своевременно нормализовать ситуацию.

Риски есть всегда, но, если грамотный анестезиолог правильно подобрал анестезирующее средство и его дозировку, никаких негативных последствий седация не вызовет.

Что касается противопоказаний для медикаментозного сна, они следующие:

  • острый период хронических патологий;
  • аллергия;
  • прием медикаментозных средств, которые несовместимы с препаратами, обладающими снотворным действием;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • действие алкоголя или наркотических средств;
  • острые инфекционные заболевания.

Медикаментозный сон – это использование для анестезии небольших доз препаратов, которые позволяют погрузить человека в седацию на разную глубину в зависимости от преследуемых целей. Во время медикаментозного сна человек сохраняет все рефлексы, его дыхательная, кровеносная и сердечная системы работают нормально, то есть подключения к аппаратам жизнеобеспечения не требуется. В настоящее время используются современные препараты, которые не вызывают побочных эффектов после пробуждения.

Похожие записи